用于减肥和2型糖尿病的流行GLP-1药物（如Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound、Victoza和Trulicity）与指甲问题相关。一项多国研究发现，服用这些药物的人报告指甲脱落的可能性是未服用者的四倍以上，指甲脱落是指甲与下方皮肤分离的情况。研究人员发现，39%的GLP-1用户经历了指甲脱落，而从未使用过这些药物的人仅为9%。指甲变色的情况也显著更为普遍，三分之二（66%）的用户报告至少有一种指甲疾病。这些研究结果在2026年欧洲皮肤病和性病学会（EADV）大会上公布，这是第一项控制研究，调查GLP-1药物与指甲健康之间的可能关系。 GLP-1用户的意外指甲问题 GLP-1受体激动剂在管理肥胖和2型糖尿病方面变得越来越流行。这些药物作用于一个调节血糖和食欲的激素信号系统，使其成为改善代谢健康和支持减肥的有效工具。然而，科学家仍在研究它们对身体其他部分的潜在影响。直到最近，有关GLP-1治疗期间指甲变化的信息主要来自可能的不良反应的个体报告，而不是控制对比。为了调查这种联系，研究人员对575名使用GLP-1药物的人进行了研究，并与1329名从未使用这些药物的2型糖尿病和/或肥胖患者进行了对比。参与者来自法国、美国、巴西和墨西哥。结果揭示了一种一致的模式。总体而言，66%的GLP-1用户报告至少有一种指甲疾病，而对照组为53%。指甲变色的差异尤其明显，46%的用户受到影响，而未使用者仅为17%。指甲脱落的情况更为显著，报告在使用GLP-1药物的人中出现的频率是未使用者的四倍多。 单靠减肥可能无法解释指甲变化 一个重要的问题是，这些指甲问题是否可能只是与减肥有关，而不是药物本身。体重的快速变化可能会影响营养和其他生理过程，从而可能影响指甲和头发的健康。然而，研究人员发现，减肥并不能完全解释这种差异。即使将分析限制在已减肥的参与者中，GLP-1用户报告的指甲问题仍显著多于未使用药物的人。"到目前为止，与GLP-1疗法相关的指甲变化基本上是轶事性的，"研究作者查尔斯·泰耶布博士说。"我们的发现显示出明确的关联，但也强调了一点：在GLP-1治疗期间发生的一切并不一定是由治疗本身引起的。"研究人员强调，他们的发现并不能证明GLP-1药物会导致指甲疾病。大约一半的药物用户表示，他们在开始治疗之前就已经经历过指甲问题。当研究人员考虑了现有的皮肤病和营养缺陷时，群体之间的某些差异变得较小。尽管如此，在经过这些调整后，指甲脱落和变色在GLP-1用户中仍然约为未使用者的两到三倍更常见。 科学家还发现脱发和头皮问题发生率较高 意外的发现不仅限于指甲。一项伴随研究考察了相同参与者，发现使用GLP-1药物的人在头发和头皮健康方面存在显著差异。半数GLP-1用户报告异常脱发，而未使用者仅为34%。减少的发量或密度也明显更常见，影响42%的用户，而对照组为19%。研究人员还检查了治疗开始后出现的脱发。26%的GLP-1用户报告过这种情况，而未使用者则为12%，在药物组中超过两倍。头皮发红在GLP-1用户中大约三倍更为常见。一个特别有趣的发现是，脱发很少单独出现。大多数报告掉发的用户也经历了其他头皮症状，包括瘙痒、发红或皮肤脱屑。这些伴随症状提出了可能性，即炎症可能在变化中发挥作用，而脱发并非完全由于快速减肥造成。"这表明，头皮上发生的情况可能超出了快速减肥后常见的脱发，而涉及到炎症成分，"研究作者布鲁诺·哈利乌阿博士解释说。"头皮炎症是常态，而不是例外，目前临床医生并未对此进行检查。