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阿莫斯报告揭示了英格兰的产科和新生儿护理情况吗?

The Guardian UK2026年6月30日 17:40

劳工贵族和前外交官瓦莱丽·阿莫斯发布了她期待已久的关于英格兰各地的产科和新生儿护理的审查。我们了解到的信息如下:在英国分娩安全性如何?根据最新数据,母亲在分娩或分娩后不久死亡的比率约为每10万人中有12.8人死亡。这比2009-2011年时增加了20%,而那时政府设定了将英格兰的母亲死亡率减半的目标。与其他欧洲国家相比,英国的母亲死亡率很高。2022年的一项研究发现,在八个欧洲国家中,英国的母亲死亡率排名第二,英国的母亲在怀孕期间死亡的可能性是挪威母亲的三倍。经历分娩后严重并发症的女性数量也有所增加。英格兰经历产后出血(严重出血形式)的母亲比例,从2020年的每千次分娩27人增加到2025年的32人,增长了19%。此外,在分娩时遭受第三或第四度会阴撕裂的母亲数量从2020年6月的每千次分娩25人增加到今年6月的29人,增长了16%。为什么会委托进行这项重大审查?去年六月,时任卫生部长韦斯·斯特里廷宣布对英格兰NHS母婴服务进行全国调查。这项由阿莫斯女士领导的调查旨在审查全国的产科和新生儿护理,并特别检查12个NHS信托的母婴服务,以及斯特里廷所描述的“影响女性、婴儿和家庭的不可接受护理的系统性原因”。这项调查是继几家信托组织在产科服务中出现一系列高调失败之后进行的,其中包括肖特斯伯里和特尔福德NHS信托,在那里,2022年的一项审查显示有300名婴儿遭受了脑损伤或死亡,这些结果本可以避免。上周,奥肯登对诺丁汉大学医院NHS信托的产科服务的审查揭示,因护理不足而导致的死伤母亲和婴儿总数超过500。政府还委托奥肯登对利兹教学医院NHS信托和萨塞克斯大学医院NHS基金会信托进行独立审查,预计将在未来几年内公布。阿莫斯的调查旨在制定一套全国性推荐措施,以推动英格兰的产科和新生儿护理改善。那么,是什么因素导致了NHS产科护理的失败?女性所经历的产科护理不足仍然是一个关键问题。英格兰各地的许多产科病房也未能达到所需的标准,护理质量委员会的检查发现,36%的NHS产科服务需要改善,12%的服务则被认为是不合格的。这些问题被发现是由于人手不足以及更深层的制度性问题,如制度性种族主义。根据皇家助产士学院的数据,英格兰的NHS缺少2500名助产士,而三分之一的毕业助产士报告说他们在找工作方面面临困难。最近的分娩方式变化也可能影响到较差的分娩结果。去年,剖宫产的分娩数首次超过阴道分娩,几乎一半(45%)的分娩是通过剖宫产完成的,而剖宫产比阴道分娩更容易出现并发症。全英所有分娩中大约四分之一是通过紧急剖宫产进行的。现存的民族和社会经济差距在产科护理中也明显存在。黑人女性在分娩期间几乎是白人女性的三倍死亡,而来自贫困地区的女性在分娩期间的死亡概率是更富裕女性的两倍。阿莫斯报告中有什么内容?该报告对产科护理进行了毁灭性的指责,卫生部长表示这必将成为NHS对待孕妇和婴儿的“分水岭时刻”。詹姆斯·穆雷承诺这将带来显著改善,并将拆除损害医院提供分娩护理的“有毒动态”。一位强有力的产科专员将被任命,以推动英格兰分娩护理的紧急改革。阿莫斯报告发现,英格兰的产科护理没有跟上如高龄产母和剖宫产比例大幅上升等重大变化。阿莫斯发布了两份关于国家产科和新生儿调查的中期报告。调查发现与奥肯登的审查相似,许多女性和婴儿接受了不可接受和疏忽的护理,导致了

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