耶维特·库珀:女性不应感受到“理想分娩”的压力
新任卫生大臣耶维特·库珀表示,女性不应感受到经历“理想分娩”的压力,并承诺在几起产科丑闻之后进行根本性的标准改革。库珀在托尼·布莱尔担任公共卫生部长时回到该部门,时隔27年,她表示母婴健康将是她这一角色的主要关注点,届时她还将被期望实施社会护理的重大改革。在接受《卫报》采访时,她表示,文化变革应解决对女性有特定分娩体验压力的问题,因为许多家庭不断发出警告,某些产科部门因希望进行更自然的分娩而不愿意升级干预措施。她说:“我会担心任何母亲感到有压力,认为存在某种理想的分娩体验,而实际上每种情况都是不同的,你必须遵循证据,你必须有知情选择。”库珀作为卫生大臣的第一个举动之一表示,计划重新引入具有约束力的国家产科标准,这些标准在早期保守党对国家医疗服务的改革中被废除,并被零散的医院信托实践所替代。新的产科特别工作组将起草这些标准,旨在实现五个关键目标。其中包括结束医疗服务水平的邮政编码彩票,并解决导致贫困地区不良结果的种族不平等问题,尤其是针对黑人和亚裔女性。它们还将把患者体验作为标准评估的一部分,并设定在出现重大丑闻之前能够提前警告的低绩效目标。库珀曾是首位享受产假并在2000年代初担任初级卫生部长的官员,她表示,看到这些产科丑闻的报告“令人痛心”,并且显然需要系统性的变革。库珀说:“我们一直说国家医疗服务是关于从摇篮到坟墓的。我想把摇篮重新放回国家医疗服务的核心,更加关注母婴健康,家庭生活的开始,使其更加成为国家医疗服务的优先事项,给予其真正应有的重视。”库珀表示,在过去的二十年中,围绕如何更好地倾听母亲需求的产科服务进行了讨论。然而她表示,回到该部门后,发现这种重视似乎已经丢失。“在2020年代我们居然会处于这种情况是令人难以理解的。我回去查看我们25年前所做的一些事情。我所注意到的是,当时我们谈论的是如何将女性和家庭置于护理中心,以及倾听女性的意见。“感觉有些产科单位在这一中心问题上神奇地失去了方向,这令我感到震惊和痛苦。我有直接的兴趣,那个时候我正处于怀孕阶段。但我现在深感此问题,国家医疗服务在关注的优先事项上存在着巨大的空白。”库珀补充说,她决心对两项关于产科失误的独立调查做出强有力的回应——多娜·奥肯登对什鲁斯伯里和特尔福德以及诺丁汉的重大信托级别失误报告,以及瓦莱丽·阿莫斯对英格兰的产科系统的国家调查。这两项报告都强调了系统性的临床错误、人员不足和有毒的机构文化,揭示数百名婴儿和母亲的死亡直接可归因于对母亲的不倾听以及机构掩盖的防御冲动。阿莫斯的审查尤其遭遇了重大反对,包括一位专家顾问因对“正常分娩意识形态”的缺乏明确警告而辞职,以及阿莫斯关于设立新的法定产科专员的中心建议,家庭表示这将缺乏真正的独立性。库珀表示,她致力于引入一位专员。“最终,在产科服务中,最重要的人是母亲、婴儿和家庭。但设立一位产科专员的目的,就是要确保这些问题作为国家医疗服务的一部分得到倡导。”她表示,必须清楚认识到在某些信托中医师与助产士之间存在对立文化,以及他们对分娩干预水平的态度。“令我最震惊的是女性觉得她们没有被倾听……我觉得这可能与文化问题有关。”库珀直到最近仍担任外交大臣,她表示,她准备在卫生角色中进行一场艰难的斗争,因为她试图实施安迪·伯纳姆的社会护理改革——
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