2026年7月15日下午5:41 — 澳大利亚即将离任的老年护理监管机构警告称，工党新系统的推出正在伤害老年人，并使他们远离家庭护理，这将通过促使人们过早进入住宅老年护理而加剧国家的预算问题。在下个月离职之前，老年护理监察长纳塔莉·西格尔-布朗在一次演讲中指出，用户共同支付、漫长的等待时间及家庭护理计划的复杂性正在削弱阿尔巴尼政府的改革。老年护理监察长纳塔莉·西格尔-布朗在堪培拉的全国新闻俱乐部发表了强有力的告别言论。她呼吁重新考虑家庭护理中新用户共同支付模型——该模型要求用户为清洁、园艺和社交活动等服务付费——并认为政府强调增加更多老年护理床位的做法是误导性的。西格尔-布朗在全国新闻俱乐部说道：“我看到我们不断试图通过建设来解决一个我们正在设计出来的问题。”在她的开场白中，西格尔-布朗表示，工党应该被赞扬，因为它引入了一部新的《老年护理法》，这个法律基于一个强有力的理念：每位老年人都有权利“不仅仅是获得护理，还有尊严、尊重、联系、个性和文化安全”。“但是纸上的承诺与实现的承诺并不相同，”她说。“而我今天想与您分享的是：作为老年护理监察长，我无法看到我们的系统是如何旨在兑现这一承诺的。”“在某些情况下，我会更进一步：老年护理改革的实施方式正在造成伤害。这不仅使人们失去了权利，也使纳税人付出了代价。”工党的新老年护理系统去年十月生效，响应了2021年皇家委员会的许多建议。资金进行了大刀阔斧的改革，以便让富裕的澳大利亚人为他们的护理支付共同费用，以应对日益增加的老龄化人口的预算压力。“老年护理改革的核心是一个非常合理的理念：那些能够承担费用的人应该承担，以减轻不能承担者的负担，”西格尔-布朗说。“但这不是我们所建立的系统。”根据新的家庭护理模型，临床需求完全由政府资助。用户则为帮助他们独立和日常生活的服务（如饮食、交通和社交参与）支付共同费用。费用根据个人的经济状况而增加。工党已经通过将洗澡、穿衣和排便护理分配给临床资金来微调新制度，此前有报道称人们在需支付5%至80%费用时放弃这些服务。但西格尔-布朗表示，这需要更广泛的重新调整。“对我来说，显而易见的是，实施方式实际上对全额和部分养老金领取者造成了最大的成本负担，他们是系统的最高使用者，”她说。“我们需要重新设计和思考我们应用共同支付的方式。”否则，她说，这项计划传达了一个信息：社交互动并不像临床护理那么重要。“这种联系是可选的，而且被定价为人们首先放弃的东西，”她说。因为人们最终为他们需要的服务付费，这也意味着需求最高的人支付最多——而不仅仅是那些更富有的人。“基本经济学告诉你接下来会发生什么。最有可能放弃护理的人是最需要护理的人，”她说。“如果我们实际上正在将人们的护理费用抬高到让他们难以承担的程度，我们很可能会将他们推向对纳税人来说更昂贵的选择：住宅护理。”住宅老年护理的政府平均每人每年花费12.3万澳元，而家庭护理的平均费用为3万澳元。“这是设计上的失败。最终，系统确实会作出反应。但是当它如此时，代价会更高。漫长的等待时间和长长的等待名单是递延的成本，账单更高。”西格尔-布朗表示，家庭护理的长期等待队列已成为预算面临的最大风险。“人们在等待时并不会从系统中消失，甚至在他们放弃时也不会。他们会回来。当他们回来时，他们的病情更加严重，并且通常需要更昂贵的护理，”她说。“现在有超过20万人实际上被困在系统的前门。在这段等待中，健康状况加速恶化……我们从为某人提供家庭支持——或许承担200澳元的养老金领取者共同支付——转变为在他们过早或可避免地进入住宅护理后，每周支付超过2000澳元。”卫生部长马克·巴特勒此前曾表示，获得更多家庭护理套餐上线的最大障碍之一是劳动力能力有限。他表示，澳大利亚需要每三天开设一个新的老年护理设施，以满足需求，为期20年。