睾酮在男性中被过度处方——谁应该接受治疗以及何时可能适得其反
睾酮在男性中被过度处方——谁应该接受治疗以及何时可能适得其反 由Gabby Landsverk撰写 您目前正在关注此作者!想要取消关注?通过您电子邮件中的链接取消订阅。睾酮疗法是男性健康的热门话题,但过多的激素可能对心脏健康和生育产生严重副作用。 美国正达到睾酮的巅峰。在2026年,对这种激素的关注无处不在,从社交媒体上的T-maxxing趋势到美国政府的MAHA运动。在过去的三十年中,睾酮替代疗法(TRT)的使用增加了四倍,可能多达1100万美国人。新的研究表明,对于其中一些人来说,治疗可能弊大于利。 根据密歇根大学的一项研究,接受睾酮处方的大多数男性并未符合安全有效治疗的当前指南。这可能会增加严重副作用的风险,包括不育、心脏病发作和中风,以及对TRT的长期依赖,这可能会抑制身体对睾酮的自然生产。 虽然睾酮是健康所必需的激素,但找到正确的平衡是复杂的,因为没有一种适合所有人的治疗。泌尿科医生解释了关于睾酮的风险和益处,以及激素趋势如何改变男性健康的格局。 谁能从睾酮疗法中受益? 健康的睾酮水平对于能量、性欲、肌肉和新陈代谢至关重要。T-maxxing的影响者可能会承诺这能让你拥有六块腹肌并增强专注力和表现,但医生表示,真正的好处要适度得多——如果你真的需要提升的话。 血液测试可以检查你是否有低睾酮,是否可能受益于TRT。通常在早晨的第一件事进行,并在不同的日子进行后续血液测试以确认。对大多数健康成年男性来说,低睾酮是指每分升低于300纳克。 你还应排查与低睾酮相关的状况,例如睡眠呼吸暂停,这些状况可能会因睾酮疗法而加重。可能受益于睾酮的男性,症状可能从脑雾、低能量到性欲下降和勃起功能障碍不等。TRT见效的时间可能从几周到几个月不等,这取决于症状。 当睾酮适得其反 在最新的研究中,内分泌学家查看了200名在大学诊所接受睾酮处方的男性的数据。他们发现,仅有12%的男性符合通过两次血液测试确认的低睾酮治疗标准。这意味着另外88%——即176名男性——可能被不当给予了TRT,包括一些患有睡眠呼吸暂停或前列腺癌的患者。研究的男性平均年龄在50岁,但也有年轻至18岁的男性被开处方。如果他们并不需要治疗,年轻男性使用睾酮可能会将他们的长期健康置于风险之中,因为长期使用TRT会使身体逐渐难以产生自身的激素供应。 高睾酮水平还可能增加身体红细胞的数量,这是一种高血压的风险因素,在极端情况下,可能导致心脏病发作或中风。它还可能通过暂时减少精子数量来影响生育。而且,摄入睾酮可能会加剧严重的健康问题,例如前列腺癌,可能促进肿瘤的生长,梅奥诊所指出。 鉴于睾酮在健康产业中变得如此流行,以及在没有明确指南的情况下滥用的可能性,研究作者、密歇根大学的Maria Papaleontiou博士和Sophia Sinha博士表示,研究结果令人担忧。 "睾酮被称为‘青春的泉源’,旨在通过增强肌肉和改善社交活动中的能量水平来优化表现,"他们在与《商业内幕》进行的联合邮件采访中说。"睾酮疗法可以帮助一些确实睾酮水平低的人,但并非没有风险。" 睾酮疗法指南即将迎来重大更新 医生们意识到这不是一个黑白分明的问题。虽然睾酮治疗可能有副作用,但低睾酮也是一个健康问题,巴普蒂斯特健康医疗集团男性性健康主管Justin Dubin博士告诉《商业内幕》。Dubin博士没有参与这项研究,他说,根据指南处方TRT并不总是有害。 是的,TRT可能会被过度处方给那些不需要它的男性,但对那些可能受益的男性来说,它也可能被开得太少,Dubin说。 "指南是指南,并非法律,"Dubin说。"存在灰色地带,我们需要在这些灰色地带中提供护理。这正是大多数医生和大多数患者所处的地方。" Dubin表示,健康睾酮的基准如此复杂,以至于美国泌尿学会已召集一个小组讨论其治疗睾酮的指南的重大更新。
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