奥泽匹克和蒙贾罗与意外脱发风险相关联
根据2026年7月22日《英国医学杂志》发布的一项研究,常用于管理2型糖尿病和肥胖的GLP-1药物可能与脱发的轻微增加有关。该药物类别包括赛美特肽,以奥泽匹克和威戈维等品牌名称销售,以及提扎派肽,以蒙贾罗和泽邦等品牌名称销售。研究人员发现,使用GLP-1受体激动剂的2型糖尿病成年人比服用两种其他类型常见糖尿病药物的患者更容易出现脱发。尽管相对增加显著,但研究人员强调,脱发的绝对风险仍然较低。尽管如此,了解这一潜在副作用可以帮助患者和临床医生共同做出更明智的治疗决策。与奥泽匹克和类似药物相关的脱发报告 之前曾有报道指出,GLP-1受体激动剂(特别是含有赛美特肽或提扎派肽的药物)可能引起脱发。然而,针对GLP-1用户与服用其他糖尿病治疗药物的患者之间风险的直接比较的研究有限。为了调查这一点,研究人员分析了来自宾夕法尼亚大学医疗系统(Penn Medicine)的电子健康记录。他们比较了开始治疗GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂或DPP-4抑制剂的2型糖尿病成年人之间的脱发率。该分析涵盖了2019年1月至2024年9月之间接受治疗的患者。其中一项比较包括12,004名服用GLP-1受体激动剂的人和15,221名服用SGLT-2抑制剂的人。另一个比较包括11,964名GLP-1用户和11,233名服用DPP-4抑制剂的人。研究人员考虑了患者之间的差异 研究人员在调整结果之前,发现这些组在几个重要方面存在差异。与服用SGLT-2抑制剂的人相比,GLP-1用户更年轻(平均年龄58岁对65岁)、身体质量指数(BMI)更高(36.2对32.3),以及心血管疾病和慢性肾病的发生率更低。在与DPP-4抑制剂的比较中也出现了类似的模式。GLP-1用户更年轻(平均年龄58岁对67岁)且身体质量指数(BMI)更高(36.2对31.3)。研究人员为可能影响结果的因素进行了调整,包括年龄、性别、种族、既往疾病、其他药物的使用情况和身体质量指数。GLP-1用户的脱发率更高 在这些调整之后,与SGLT-2抑制剂使用相比,GLP-1受体激动剂的使用与脱发风险增加37%相关(每千人年6.91对5.04)。与服用DPP-4抑制剂的人比较时,GLP-1用户的风险增加68%(每千人年6.53对3.89)。进一步分析表明,这种关联仅限于非瘢痕性脱发(毛囊保持完好,留有再生的潜力)。这种形式的脱发在GLP-1用户中比SGLT-2抑制剂用户高出53%,比DPP-4抑制剂用户高出72%。快速减重可能影响头发生长周期 该研究并未确定为何GLP-1药物可能与脱发相关。然而,作者指出了几种可能的解释。快速减重是增加毛发脱落的一个公认原因。它也可能导致铁或锌的缺乏,这两者都可能干扰正常的头发生长周期。与减重或治疗相关的激素变化也可能起到作用,尽管需要进一步研究来确定潜在机制。重要问题依然存在 研究人员承认有几个局限性。可用的临床记录未能提供足够的细节以确定脱发的严重程度、范围或持续时间。研究小组也无法评估患者停止服用药物后头发是否恢复。此外,这项观察性研究无法证明GLP-1药物直接导致了脱发。未测量的其他因素可能影响结果。尽管如此,作者将该研究描述为严谨,并指出它使用了来自一个规模大且具有代表性的患者群体的高质量数据。这些发现还在额外分析中保持一致,从而支持了其可靠性。研究人员总结道:“我们的发现扩展了之前的个案安全信号,并提供了更系统的证据,以提高临床对这一潜在不良反应的关注。
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