兄弟匹配设计 研究人员随后进行了兄弟匹配分析，比较了一些在子宫内暴露于对乙酰氨基酚的兄弟姐妹和一些未暴露的兄弟姐妹之间的自闭症和注意缺陷多动症（ADHD）病例。这种研究设计有助于考虑未测量的家庭因素，这些因素影响条件的可能性，尤其是遗传和共享的环境条件。自闭症分析包括超过124,000名兄弟匹配儿童，而ADHD的分析包括超过97,000名兄弟匹配儿童。研究人员未发现产前使用对乙酰氨基酚与这两种情况之间存在关联。对乙酰氨基酚的剂量，无论在怀孕期间何时（哪个孕期）服用，多频繁地服用，或者母亲当时的年龄都无关紧要。对乙酰氨基酚与自闭症或ADHD之间根本没有联系。有趣的是，当研究人员放弃兄弟匹配设计，改为比较接触与未接触对乙酰氨基酚的儿童时，观测到了一种关联，这在其他研究中也出现过。但是当研究人员进行了“负对照”分析，将那些在怀孕前或生育后服用对乙酰氨基酚的母亲与那些未使用该止痛药的母亲所生的儿童进行比较时，他们也发现了一个关联——这一点“生物学上不可能”。“综合这些发现表明，在常规和负对照分析中观察到的正信号反映了残余的家庭混杂，而不是产前对乙酰氨基酚暴露的真实药理效应，”研究人员总结道。2024年在瑞典和2025年在日本的大型兄弟匹配研究中也发现了怀孕期间使用对乙酰氨基酚与儿童神经发育情况之间没有关联的结论。