许多医疗保险受益人现在可以获得肥胖药物的覆盖，如Wegovy。斯科特·奥尔森/盖蒂图片社隐藏标题切换标题斯科特·奥尔森/盖蒂图片社自7月起，医疗保险开始允许符合条件的受益人以每月50美元的价格获取肥胖药物。不到两个月，CVS和Walgreens告诉NPR，它们各自大约填充了100,000个此类处方。处方通过名为桥梁计划的试点项目得以实现。根据法律，医疗保险被禁止支付减肥药物的费用，但管理层想出了一个解决办法。如果一个人符合某些条件，例如肥胖并伴有难以控制的高血压，医疗保险将覆盖该药物。但如果受益人有睡眠呼吸暂停或2型糖尿病，则不符合资格，因为医疗保险D部分应该已经涵盖GLP-1药物。桥梁计划预计将持续到2027年底。沃尔格林的首席药剂官瑞克·盖茨表示：“我们预计会有需求”，解释说全国范围内的商店为7月的推出准备了额外的Wegovy、Zepbound和Foundayo。他说：“我认为需求比我们预想的还要多。”盖茨表示，沃尔格林药店在程序开始时需要做些调整，但没有遇到任何供应问题。他补充说，沃尔格林在桥梁计划中服务的患者中大约一半之前从未使用过GLP-1药物。“这是药店自然会倾向于关注的部分，”他说，解释说重要的是确保患者不会因初始副作用（如恶心和腹泻）而停止治疗。“这些是药剂师真正能够提供帮助的地方。”CVS表示，截至8月中旬，它已填充了超过100,000个桥梁处方。该连锁药店表示，它也为不符合资格的人提供选择。“CVS药房接受各种第三方处方折扣卡、制造商优惠券和制造商凭证，以帮助降低个人自付费用，”该公司在给NPR的声明中写道。沃尔玛还作为许多患者的药房，服务全国各地。该连锁店没有提供其填充的桥梁计划处方数量，但表示这些处方正在周对周地增长。“桥梁处方现已在全国超过5,000家沃尔玛和山姆俱乐部药房处理中，”该公司在给NPR的声明中补充道。 数百万受益人可能符合条件 南加州大学莱昂纳德·D·沙费尔公共政策和政府服务研究所的非驻留学者杰里米·香农表示，零售药房连锁店与NPR分享的数字显示老年人正在利用这一临时计划。“我认为这些数字很大，显示出对这些药物的需求令人鼓舞，”他说。“在桥梁计划启动之前，医疗保险大约估计有400万医疗保险受益人可能符合该计划的条件。所以如果你认为这是20万，可能还会有两倍的人在其他连锁药店和处方药房中。这在短时间内约占合格人群的5%到10%。”医疗保险和医疗补助服务中心没有向NPR提供有多少人正在利用桥梁计划的数字。但CMS管理员梅赫梅特·奥兹在7月29日发布到社交媒体平台X的视频中表示，已有25万名受益人登记。尚不清楚这些人是否能够获得其先前的授权批准，而这对于填充桥梁计划处方是必需的。权衡成本和价值 政府尚未说明桥梁计划的18个月可能会花费多少，但无党派健康研究组织KFF进行了估算。它估计，这项费用可能在13亿到100亿美元之间，具体取决于有多少接近400万名符合条件的受益人参与。为此背景，KFF表示，医疗保险D部分在2025年的处方药支出为1810亿美元。南加州大学的香农表示，这并不止于此。“我认为桥梁计划实际上是重新构思我们如何看待药物和费用的一个绝佳机会，”香农说。“从我个人的角度来看，费用不是正确的看待方式。”他说，重要的是从长远来看，关注这些药物的价值。香农几年前发表了一篇研究论文，得出扩大医疗保险对GLP-1药物的访问可以减少医疗支出并改善生活质量的结论。如果人们通过服用GLP-1药物变得更健康，社会在其他健康并发症（例如透析和住院）上的支出可能会减少。他说：“考虑到这一点，几乎所有医疗保险的费用都是针对那些有多种慢性病且随着年龄增长状况逐渐恶化的人。”“因此，医疗保险的价值在于我们如何减少支出。