GLP-1似乎可以保护免受癌症侵害。研究人员正在努力找出原因
GLP-1药物以多种品牌名称销售,治疗糖尿病、肥胖和睡眠呼吸暂停。这些药物对癌症的影响仍处于研究的早期阶段。据几项最近的研究显示,越来越多的证据表明,GLP-1减肥治疗也有助于降低癌症风险。尽管这些研究是相关性的,但似乎显示这些药物不仅逆转了与肥胖相关的致癌风险,可能还有其他抗炎作用,帮助抑制肿瘤。希望获取健康生活科学最新故事?请订阅NPR的健康通讯。GLP-1药物在预防或控制癌症方面的潜在用途是上个月在影响力巨大的美国临床肿瘤学会会议上提出的主要主题之一。该小组强调了四项研究—其中一些已发表在其附属的《临床肿瘤学杂志》上。最突出的研究追踪了超过10,000名早期癌症患者的医疗和处方记录,发现GLP-1在7种癌症中减少了癌症风险,其中4种在统计上显著。乳腺癌、肝癌、结直肠癌和非小细胞肺癌的风险显著下降;肾癌和前列腺癌的风险略有下降;胰腺癌的发生率受到的影响最小。值得注意的是,这些效果在不同类型的癌症中都能观察到,而不仅仅是与肥胖有已知关联的癌症。例如,在非小细胞肺癌中,未使用GLP-1的患者进展到IV期的发生率为22.3%,而使用GLP-1的患者为10%。GLP-1药物最初在几十年前开发出来,用作改变大脑和肠道荷尔蒙成分的糖尿病治疗药物—减少食欲和减缓消化。由于这些药物作用于强大的代谢机制,它们也已被证明对抗肥胖、心脏病、睡眠呼吸暂停,以及潜在的成瘾和现在的癌症有效。研究迄今显示的仅是相关性。专家表示,这些最新的数据仍远未得出GLP-1是癌症有效治疗的结论。ASCO的首席医学官朱莉·格拉洛博士表示,这些分析使用的回顾性医疗数据库并未包括相关的细微差别,如患者的合并症或他们的锻炼或饮食习惯。然而,格拉洛表示,这些数据与已知的肥胖对十几种癌症的驱动作用以及健康生活在疾病和康复中的重要性一致。“这与癌症诊断后的锻炼和健康生活方式的知识体系相关。”乳腺癌风险降低另一项在研究会议上提出的数据分析将乳腺X线照片与处方数据库相匹配,显示45至80岁之间服用GLP-1药物的女性乳腺癌发生率降低了30%。一般来说,当患者减肥时,癌症风险下降,无论是通过饮食或减重手术。但宾夕法尼亚大学的放射科医生伊丽莎白·麦克唐纳说,GLP-1的保护效果似乎大于其他治疗或生活方式改变。“单靠减肥并不能解释观察到的影响的大小,”麦克唐纳说。为什么?麦克唐纳怀疑,GLP-1药物在调节食欲和消化荷尔蒙时,也触发了其他代谢途径。它们可能会减少炎症,例如,炎症是已知的癌症驱动因素。新的研究正在进行中,现在开始的更多试验正在研究GLP-1可能如何影响慢性炎症或免疫抑制,这些都可能促进癌症生长。例如,罗格斯癌症研究所的肿瘤学家科拉尔·奥梅内计划跟踪40名使用GLP-1药物tirezepatide的乳腺癌患者。奥梅内计划定期测量血样,并追踪癌症标志物的变化,每六个月对参与者的腹部脂肪细胞进行活检,以观察这些细胞在荷尔蒙或炎症方面的反应。“在我们治疗他们的同时,我们将跟踪并观察免疫细胞的行为,”奥梅内说。她表示,这些信息希望能够更好地理解如何有效地使用GLP-1药物对抗癌症。
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